呼吸医学的2011——间质性肺病
作者：复旦大学附属中山医院 宋元林 白春学 来源：中国医学论坛报 日期：2012-03-05
导读
指南与共识 目前，上皮基质转化、炎症反应、凝血纤溶系统紊乱、基质胶原代谢异常等，被认为参与了肺间质纤维化的发病过程。2011年间质性肺病诊治指南出台，核心内容为典型间质性肺病的诊断无须行肺组织活检病理，典型CT检查即可诊断；指南并无强烈推荐的治疗方案，目前广泛应用的皮质激素有局限性，并不适合所有患者。临床研究 MUC5B启动子突变基因单核苷酸多态性rs35705950与家族性肺间质炎症、间质性纤维化相关……
关键字：
间质性肺病
指南与共识 目前，上皮基质转化、炎症反应、凝血纤溶系统紊乱、基质胶原代谢异常等，被认为参与了肺间质纤维化的发病过程。
2011年间质性肺病诊治指南出台，核心内容为典型间质性肺病的诊断无须行肺组织活检病理，典型CT检查即可诊断；指南并无强烈推荐的治疗方案，目前广泛应用的皮质激素有局限性，并不适合所有患者。
临床研究 MUC5B启动子突变基因单核苷酸多态性rs35705950与家族性肺间质炎症、间质性纤维化相关。一项为期12个月的Ⅱ期临床研究发现，酪氨酸激酶抑制剂可减轻肺功能恶化，与其广泛抑制各种生长因子有关。αvβ6整合素抗体抑制转化生长因子（TGF）-β，可减轻系统性硬化诱发的间质肺纤维化。
Pirfenidone（口服TGF⁃β抑制药物）具有抗炎、抗纤维化功能。两项随机对照临床研究均发现，该药可减少用力肺活量的下降。动物试验发现，纤溶酶原激活物抑制物⁃1可调节纤溶活性，减轻肺纤维化程度。
抗纤维化新靶点（抗TGF⁃β药物、血管紧张素转换酶抑制剂、抗氧化剂、干扰素、抗肿瘤坏死因子⁃α、内皮素抑制剂和他汀等）仍在研发中。
分享：
相关文章
评论
我要跟帖发表
回复 小鸭梨：
发表
