诊断 低剂量CT早期诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)成为目前慢病防治的有力工具,也是肺癌筛查的重要措施。指南与共识 2011 COPD全球倡议(GOLD)将急性发作为预后评价的重要指标,治疗方案取决于肺功能、症状、急性发作次数,而并非单纯考虑肺功能变化。2011年美国内科医师学会修改了稳定期COPD指南,提出依据症状和肺功能制定稳定期COPD治疗方案,内容与GOLD基本一致。氧疗对符合指征的COPD患者有明确的症状和生存改善疗效。干细胞治疗 晚期COPD患者静脉输入
诊断 低剂量CT早期诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)成为目前慢病防治的有力工具,也是肺癌筛查的重要措施。
指南与共识 2011 COPD全球倡议(GOLD)将急性发作为预后评价的重要指标,治疗方案取决于肺功能、症状、急性发作次数,而并非单纯考虑肺功能变化。2011年美国内科医师学会修改了稳定期COPD指南,提出依据症状和肺功能制定稳定期COPD治疗方案,内容与GOLD基本一致。氧疗对符合指征的COPD患者有明确的症状和生存改善疗效。
干细胞治疗 晚期COPD患者静脉输入干细胞1年,生活质量明显改善。
支气管扩张剂 25~50 μg/d长效β受体激动剂可在4周内有效改善COPD患者肺功能。2011年,长效β2受体激动剂维兰特罗和吸入激素氟卡替松联合制剂,经美国食品与药物管理局批准上市,但与单一长效维兰特罗相比并无更佳疗效。系统综述显示,与安慰剂相比,长效β2受体激动剂与皮质激素吸入单一治疗COPD,均可明显改善患者病情,长效β2受体激动剂在改善肺功能方面稍好于皮质激素,而皮质激素在生活质量改善方面略胜一筹,但增加肺炎发生风险。在未来COPD治疗领域中,三联治疗值得被关注。
社区管理 整合了传感器、电子影像音响数据传输、云计算后台处理和服务网络等的新管理模式,有望成为效价比较高的新型医疗方式。
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