Medscape 2011肺科十大论文（一）
支气管激发试验是确诊哮喘或运动诱发的支气管收缩（EIB）的最好方法吗？澳大利亚学者撰写的综述显示，进行支气管激发试验确定支气管高反应性（BHR）可弥补基于病史或症状对哮喘进行诊断所存在的不足。论文发表于《过敏与临床免疫新见》（Curr Opin Allergy Clin Immunol 2011，11：46）杂志。
支气管激发试验的未来
支气管激发试验是确诊哮喘或运动诱发的支气管收缩（EIB）的最好方法吗？请看《中国医学论坛报》中《Medscape各学科2011年度之最
》的相关报道。
支气管激发试验助力哮喘诊断
临床上，常存在对哮喘诊断不足或过度诊断的问题。澳大利亚学者撰写的综述显示，进行支气管激发试验确定支气管高反应性（BHR）可弥补基于病史或症状对哮喘进行诊断所存在的不足。论文发表于《过敏与临床免疫新见》（Curr Opin Allergy Clin Immunol 2011，11：46）杂志。
新发现 相当高比例被确诊为哮喘患者的乙酰甲胆碱试验却为阴性，这提示，乙酰甲胆碱试验阴性不是可以排除哮喘的可靠标准。此外，若单纯乙酰甲胆碱试验阳性时，也应注意，其可能仅反映了存在气道损伤或重塑而非哮喘或EIB。
对于诊断BHR，甘露醇（间接刺激物）激发试验的敏感性优于单次运动试验，与乙酰甲胆碱试验效果相当。无论是甘露醇激发试验还是乙酰甲胆碱试验，其对EIB患者的诊断率均达不到100%，但前者对哮喘诊断的特异性优于后者。
因此，为确诊或排除哮喘诊断，在某些患者中，既要进行直接支气管激发试验又要进行间接激发试验。
相关报道：
Bronchial Provocation Testing: The Future
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