鼻导管高流量氧气在成人及围产期患者中的使用
二十一世纪早期，高流量的鼻导管氧气治疗上市，搭配加热型湿化器可预防上呼吸道黏膜干燥，增加病人的舒适度。在成人治疗性的流量范围在 15 to 40 L/min，吸入氧浓度可以通过空氧混合器调节。高流量的鼻导管吸氧也可应用于围产期患儿的照护，大于2 L/min 流量输送系统可以产生类似CPAP的持续性气道正压。在临床上，有越来越多的实验证明对于使用可重复呼吸面罩或其他类似设备治疗的中度缺氧患者，高流量鼻导管吸氧似乎是一种不错的选择。
自1940年鼻导管进入市场后，它就被广泛的应用于给病人提供氧气治疗。通常它属于流量设备，对于分钟通气量正常的成人，它最高可以6 L/min的流量，提供最多达40%的氧气。然而，由于患者的不同和鼻导管本身设计的差异，随着患者呼吸频率的增加将导致吸入氧气浓度的下降。鼻导管也曾成功的应用于围产期的患儿，由于较小的分钟通气量，流量是减少的，范围在0.25 to 1 L/min。二十一世纪早期，高流量的鼻导管氧气治疗上市，搭配加热型湿化器可预防上呼吸道黏膜干燥，增加病人的舒适度。在成人治疗性的流量范围在 15 to 40 L/min，吸入氧浓度可以通过空氧混合器调节。高流量的鼻导管吸氧也可应用于围产期患儿的照护，大于2 L/min 流量输送系统可以产生类似CPAP的持续性气道正压。在临床上，有越来越多的实验证明对于使用可重复呼吸面罩或其他类似设备治疗的中度缺氧患者，高流量鼻导管吸氧似乎是一种不错的选择。临床上发现，它比氧气面罩更易接受，也更舒适。高流量的鼻导管治疗对围产期出现呼吸窘迫症状的患儿或是拔管后类似经鼻CPAP的支持被认为有价值的。目前，对于高流量的鼻导管吸氧治疗围产期患儿的询证医学证据仍不是很充分。
Dean Hess博士评论
鼻导管是普遍使用的吸氧治疗接口。如同 Ward提出，多年来鼻导管也被成功使用在成人及新生儿上。在21世纪，高流量的鼻导管氧气治疗多了加热湿化功能。虽然临床上观察与氧气面罩相比很多病人可以接受且较舒适，但对于这类治疗还应有很多知识需要学习。
链接：http://rc.rcjournal.com/content/58/1/98.full
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