呼吸

小儿哮喘的运动康复:系统回顾和网络元分析

作者:刘少飞 来源:MedSci梅斯 日期:2022-09-25
导读

         本系统综述描述了各种基于运动的肺部康复(PR)设计,并量化了它们在小儿哮喘治疗中的优化。

关键字:  运动康复 | 小儿哮喘 

        研究背景和目的:

        儿童哮喘是一种常见的、非感染性的慢性呼吸道疾病,其特点是发作性和持续性的气流受限,症状为喘息、咳嗽、胸闷和气短。 近年来,哮喘变得越来越普遍,现在是全球最重要的公共卫生问题之一。估计有3亿人患有哮喘,而且随着生活在城市地区的人口比例增加,其发病率可能会增加。 儿童哮喘的发病率(9.5%)高于成人(7.7%),女性(9.2%)高于男性(7.0%)。在美国,大约有15.7万名儿童因哮喘住院,64万次急诊记录。 哮喘对儿童的生活质量、运动能力和肺功能产生负面影响,同时增加家庭压力和社会经济负担。 本系统综述描述了各种基于运动的肺部康复(PR)设计,并量化了它们在小儿哮喘治疗中的优化。

        研究设计:

        使用PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science Core Collection和Medline搜索,进行全面的系统回顾、网络元分析和质量分析。

        研究干预措施:分离和联合耐力、呼吸、阻力、力量和间歇训练。

        研究主要结果措施:

        1s时的强制呼气量与预测值之比(FEV1%预测值)、强制生命力与预测值之比(FVC%预测值)、25-75%的强制呼气量之比(FEF25-75%)、小儿哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)和6分钟步行测试(6MWT)。

        研究结果:

        纳入了24项随机对照试验(RCTs),共涉及1031名患者。耐力训练是最常见的PR形式(58.3%),通常通过门诊进行(29.2%)。网络荟萃分析显示,与其他PR相比,间歇训练明显改善了PAQLQ总分,以及活动、症状和情感领域。间歇训练对6MWT也有明显影响。没有不良事件的报告。运动训练对FEV1%预测值没有明显的影响;然而,联合耐力和呼吸训练明显改善了FVC%预测值和FEF25-75%。

        研究结论:

        基于运动的PR在儿童哮喘治疗中是安全和有效的。间歇训练可能是改善该患者群体生活质量和运动能力的核心内容,而联合呼吸和耐力训练可能会明显影响肺功能。这些结果的临床疗效应通过高质量的RCTs来证实。

        参考文献:

        Jiang J, Zhang D, Huang Y, Wu Z, Zhang W. Exercise rehabilitation in pediatric asthma :A systematic review and network meta-analysis. Pediatr Pulmonol. 2022 Sep 14. doi: 10.1002/ppul.26134. Epub ahead of print. PMID: 36103241.

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: