呼吸

住宅中燃烧木材与肺功能降低有关,尤其对哮喘患者

作者:小文子 来源:MedSci梅斯 日期:2022-09-04
导读

         整体人群中发现的证据表明,经常暴露于住宅木材燃烧可能会增加气道炎症,表现为呼出气一氧化氮分数略有增加。

关键字:  肺功能 | 木材燃烧 

        在低收入和中等收入国家,室内燃烧生物质用于做饭或加热与肺功能较差相关。在高收入国家,木材是生物质的一种形式,常用于农村地区的取暖。然而,在这些环境中,长期室内木材烟雾暴露对肺功能的潜在影响研究很少。Environmental Health Perspectives杂志发表了一项研究,评价农村住宅木材燃烧与肺功能的相关性。

        研究纳入农业肺健康研究(ALHS)中2815例个体,使用样本加权多变量线性回归,估计有时和频繁木材燃烧暴露与 1s 用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC,和呼出气一氧化氮分数(FeNO)之间的关联。评价了吸烟或哮喘状态的效应改变。

        结果显示,在所有参与者和吸烟组中,木材燃烧与肺功能无明显相关性。然而,在哮喘个体中(n = 1083),相对于未暴露,频繁木材燃烧与 FEV1降低164mL(95%CI:-261,-66mL;Pinteraction = 0.0044)、FVC降低125mL(95%CI:-230,-20 mL;Pinteraction = 0.068)和FEV1/FVC降低2个百分点(95%CI:-4,-0.4%; Pinteraction = 0.049)。在无哮喘的个体中(n = 1732),未观察到明显的相关性。

        在所有个体中,频繁的住宅木材燃烧与较高的FeNO水平相关 [n = 2598;β:0.1 ln(ppb);95%CI:0.02,0.2]。在从不吸烟者和当前吸烟者中,频繁的木材燃烧也与较高的FeNO水平相关,但与既往吸烟者无关。当按哮喘状态评价相关性差异时,在非病例中,频繁木材燃烧与较高的FeNO水平相关 [n = 1594;β:0.1 ln(ppb);95%CI: 0.02,0.2],与哮喘个体无关 [n = 1004;β:0.1 ln(ppb);95%CI:−0:1,0.1],但不同哮喘状态的差异无统计学显著性(Pinteraction = 0.24)。

        频繁暴露于住宅木材燃烧与所有个体的气道炎症(FeNO)以及哮喘个体的肺功能较低相关。研究组可能希望减少木材燃烧或考虑使用空气过滤装置。

        原文出处:

        Julie D. White, Annah B. Wyss, et al, Residential Wood Burning and Pulmonary Function in the Agricultural Lung Health Study, Environmental Health Perspectives, 2022, https://doi.org/10.1289/EHP10734.

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