背景:GINA推荐将吸入性糖皮质激素(ICSs)用于儿童哮喘第2-3级的治疗,但不同药物间的疗效差异尚不明确。作者旨在探究不同ICS对于儿童哮喘的疗效。
背景:GINA推荐将吸入性糖皮质激素(ICSs)用于儿童哮喘第2-3级的治疗,但不同药物间的疗效差异尚不明确。作者旨在探究不同ICS对于儿童哮喘的疗效。
方法:在PubMed和EMBASE中检索ICSs治疗儿童哮喘的随机对照试验。以第一秒用力呼气容积(FEV1)为主要终点,构建ICSs时程模型,并以无症状天数%为次要终点进行分析。
结果:纳入有FEV1评估的6项研究,共2237例儿童。结果表明,环索奈德(CIC)和布地奈德(BUD)的ET50(50% Effective Time),分别为1.23和2.97周。与之相较,FP的疗效更高。在无症状天数%方面,丙酸倍氯米松的疗效低于CIC和丙酸氟替卡松。
结论:本研究对三种ICSs药物的疗效进行了定量比较,为儿童哮喘第2-3级用药指南的实施提供了必要信息。
影响:本研究分析了ICSs治疗5-12岁儿童哮喘的全时程疗效,发现尽管环索奈德和布地奈德的最大疗效相同,但环索奈德的起效速度快于布地奈德。上述信息为儿童哮喘第2-3级用药指南的实施提供了必要的定量信息。
文献来源:Zhu H, Liu H, Sui Z, Yu J, Zheng Q, Li L. Quantitative comparison of different inhaled corticosteroids in the treatment of asthma in children. Pediatr Res. 2022 May 11. doi: 10.1038/s41390-022-02095-8. Epub ahead of print. PMID: 35545660.
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