呼吸

哮喘和早期吸烟与青少年和年轻人患惊恐障碍的高风险有关

作者:主编“申昆玲” 来源:中国儿童哮喘行动计划 日期:2022-04-02
导读

         研究报告哮喘和惊恐障碍之间有很强的联系。我们进行了一项为期17年的基于社区的大型队列研究,以检查哮喘、早期吸烟与青春期和成年早期惊恐障碍之间的关系。

关键字:  哮喘 | 吸烟 

        目的

        研究报告哮喘和惊恐障碍之间有很强的联系。我们进行了一项为期17年的基于社区的大型队列研究,以检查哮喘、早期吸烟与青春期和成年早期惊恐障碍之间的关系。

        方法

        共162,766名11-16岁的参与者被分为哮喘组和非哮喘组,并在观察期内进行比较。儿童晚期或青少年时期的协变量包括父母的教育、参与者的家庭成员是否吸烟、参与者的性别、年龄、饮酒、本人吸烟和锻炼习惯。城市化、强的松使用、过敏共病和Charlson共病指数的数据来自国家健康保险研究数据库。使用Cox比例风险模型评估哮喘和惊恐障碍之间的关系。

        结果

        我们的研究结果显示,在Cox比例风险回归模型(调整后的HR: 1.70, 95% CI 1.28-2.26)中,哮喘增加了惊恐障碍的风险。因哮喘住院或急诊就医对惊恐障碍表现出剂量-反应效应(调整后HR: 2.07, 95% CI 1.30-3.29)。在20岁之前发病的哮喘患者,在儿童晚期或青少年时期吸烟的患者发生惊恐障碍的风险最大(调整后的HR: 4.95, 95% CI 1.23-19.90)。

        结论

        新诊断为哮喘的患者有1.7倍的风险发生惊恐障碍。在儿童晚期或青少年时期吸烟会增加哮喘患者惊恐障碍的风险。

        点评

        哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病,对儿童和青少年心理健康有很大负面影响。本研究提示哮喘的患病和早年开始的吸烟,显著增加惊恐障碍的发生风险,再次为临床医师敲响了“关注哮喘患儿心理健康”的警钟。国内外已有多项研究证实哮喘患儿比健康同龄人更容易出现心理问题,常见焦虑、抑郁和社交障碍。临床工作中,在药物治疗和健康教育之外,应关注哮喘儿童心理评估,并有针对性地给予适当心理学指导,加强运动锻炼,全面提高哮喘儿童身心健康水平和生活质量。

        参考文献:

        Wu MH, Wang WE, Wang TN, Lin NC, Lu ML, Lui LMW, McIntyre RS, Chen VC. Asthma and early smoking associated with high risk of panic disorder in adolescents and young adults. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2022 Mar;57(3):583-594. doi: 10.1007/s00127-021-02146-1. Epub 2021 Jul 19. PMID: 34279695.

        影响因子:3.1520

        翻译:

        国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

        首都医科大学附属北京儿童医院 呼吸科 刘禹良

        审校:

        国家儿童医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

        首都医科大学附属北京儿童医院 CCAAP翻译小组

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