呼吸

睡眠呼吸障碍加快老年人的认知功能下降

作者:阮秀荣(译) 来源:医学论坛网 日期:2015-04-21
导读

          美国神经病学学会(American Academy of Neurology)官方杂志《神经病学》(Neurology)发布研究显示,睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing, SDB)会加快老年人的认知功能下降。

        美国神经病学学会(American Academy of Neurology)官方杂志《神经病学》(Neurology)发布研究显示,睡眠呼吸障碍(sleep-disordered breathing, SDB)会加快老年人的认知功能下降。

        以下为该研究摘要:

        目的

        在阿尔茨海默病神经成像倡议(ADNI)的受试者队列中,对SDB的存在是否与轻度认知功能损害(MCI)或阿尔茨海默病(AD)的早期发作相关进行研究,并确定持续气道正压通气(CPAP)应用是否会延缓认知功能下降的发生。

        方法

        在ADNI的患者队列中,逐渐增加遴选标准,建立3个亚组。患者MCI或AD-痴呆症的发病年龄是主要转归变量。在未经治疗的SDB阳性VS SDB阴性患者及未经治疗的SDB阳性VS经CPAP治疗组中,对各亚组进行独立分析。使用卡方实验和t试验对组间差异进行评估。使用Kaplan–Meier法对患者的生存情况进行分析,并分别使用对数秩检验和校正潜在致淆因素的多变量考克斯(COX)回归分析对其进行对比和评估。

        结果

        在所有亚组中,SDB阳性患者首发MCI时的年龄都较小(MC1: 72.63 vs 83.67;MC2: 72.15 vs 83.45;MC3: 77.40 vs 89.89;P< 0.01)。SDB阳性患者只在遴选标准最严格亚组中出现AD-老年痴呆症发病年龄较小(AC3: 83.46 vs 88.13;P< 0.05)。综合结果分析显示,所有小组中SDB阳性患者首发MCI或AD老年痴呆症的年龄均较小。在亚组1和亚组2中,CPAP应用延缓了患者首发MCI的年龄(CMC1: 72.63 vs 82.10;CMC2: 72.11 vs 82.10;P< 0.01)。

        结论

        与我们的假设一致,SDB的发生与较早年龄时的认知功能下降相关。我们在应用CPAP的受试者中的研究结果表明,对SDB患者进行CPAP治疗可以延缓认知功能损害进展。

        研究链接:Sleep-disordered breathing advances cognitive decline in the elderly

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