呼吸

房颤患者慢性阻塞性肺疾病的患病率、治疗和影响

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2021-08-02
导读

         COPD在AF患者中很常见,13%的AF患者伴有COPD,并且与合并症负担增加、差异化管理和更差的结局相关,全因死亡风险增加两倍以上,此外大出血和心血管死亡风险增加。

        房颤(AF)患者慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率尚未明确,并且其与不良结局之间的关联经常被忽视。

        近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估COPD的患病率、其对AF患者临床管理和结局的影响,以及β受体阻滞剂(BBs)对COPD患者结局的影响。

        研究人员根据国际准则进行了系统评价和荟萃分析,纳入了所有报告AF患者COPD患病率的研究。根据COPD和BB使用状态比较了合并症、BBs和口服抗凝剂处方以及结局(全因死亡、心血管(CV)死亡、缺血性卒中、大出血)的数据。

        在46项研究中,COPD的合并患病率为13%[95%置信区间(CI)为10-16%,95%预测区间为2-47%]。COPD与较高的合并症患病率、较高的CHA2DS2-VASc评分和较低的BB处方相关[比值比(OR)为0.77,95%CI为0.61–0.98]。COPD与全因死亡(OR为2.22,95%CI为1.93-2.55)、心血管死亡(OR为1.84,95%CI为1.39-2.43)和大出血(OR为1.45,95%CI为1.17-1.80)风险相关。

        COPD在AF患者中很常见,13%的AF患者伴有COPD,并且与合并症负担增加、差异化管理和更差的结局相关,全因死亡风险增加两倍以上,此外大出血和心血管死亡风险增加。BBs治疗不会增加伴有COPD的AF患者不良结局的风险。

        原始出处:

        Giulio Francesco Romiti.et al.Prevalence, management and impact of chronic obstructive pulmonary disease in atrial fibrillation: a systematic review and meta-analysis of 4,200,000 patients.European Heart Journal.2021.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab453

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