呼吸

哮喘患者必知,警惕药源性哮喘!

作者:佚名 来源:好医友 日期:2021-07-23
导读

         哮喘是一种呼吸道疾病。春冬季,一些易过敏体质者容易罹患此病。引起哮喘的原因除了吸入环境中的尘螨、花粉、霉菌孢子等和食用鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等异性蛋白,有些药物也可能导致哮喘发作。哮喘患者需要警惕药源性哮喘!

关键字:  哮喘 | 药源性哮喘 

        哮喘是一种呼吸道疾病。春冬季,一些易过敏体质者容易罹患此病。引起哮喘的原因除了吸入环境中的尘螨、花粉、霉菌孢子等和食用鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶等异性蛋白,有些药物也可能导致哮喘发作。哮喘患者需要警惕药源性哮喘!

        一、什么是药源性哮喘?

        药源性支气管哮喘指临床上应用某些药物引起气道可逆性痉挛的一组综合征。一般表现为用药后5~45分钟出现咽部瘙痒、咳嗽、胸闷、气促、口唇发绀和喘息,呼吸、心率加快,体温多正常,两肺布满哮鸣音。

        当再次使用相关药物时,上述症状发作时间会提前。而对于本身就有哮喘的患者,在使用相关药物后,哮喘的发作程度会加重,且使用抗哮喘药物症状不能明显缓解。

        二、易引发药源性哮喘的药物

        诱发哮喘的药物根据其作用机制,可分为4大类:

        1、促进体内介质释放的药物

        1)解热镇痛药

        服用阿司匹林引起的哮喘称“阿司匹林哮喘”。

        2)含碘造影剂

        含碘的造影剂可直接刺激肥大细胞脱落颗粒,促进肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺、缓激肽、白三烯等生物活性介质,引发支气管平滑肌剧烈收缩,导致哮喘或哮喘相关性的症状。

        2、激发反射性支气管收缩的药物

        由于哮喘患者的气道有高反应性,所有的治疗气雾剂都有可能反射性地激发迷走神经介导的支气管收缩。

        3、影响自主神经受体的药物

        包括氨甲酰胆碱等拟胆碱药、β受体阻滞剂、β受体兴奋剂等。

        4、具有抗原性的药物

        通常指一些生物制剂或者包含特异性的致敏原制剂,包括青霉素、链霉素、头孢菌素、右旋糖酐铁、疫苗、血浆、全血及特异致敏原制剂等。

        这类药物诱发的哮喘发作可能是即发性,也可能是延迟性。由于进入体内的变应原量相当小,这种反应发生的机率通常较低。

        三、药源性哮喘的防治

        1、对于药源性哮喘患者,最重要的是要避免接触可引起哮喘发作的药物或化学物质,同时注意合理使用平喘药物。

        2、一旦发生药源性哮喘,应立即停用引起哮喘的药物,吸氧,给予静脉糖皮质激素治疗,同时进行平喘、抗过敏、抗炎及其他对症治疗,初发的药源性哮喘一般可逐渐缓解。

        对于哮喘持续不能缓解甚至出现二氧化碳潴留、意识障碍者,应当给予机械通气治疗。

        好医友提醒:因此,我们在选择药物时,一定要弄清楚自身体质状况。最好在用药前到医院咨询专业医师或药师。

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