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10月22日全球新冠肺炎(COVID-19)疫情简报,确诊超4142万,疫情进入快速增长趋势

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2020-10-22
导读

         据Worldometers实时统计数据显示,截至北京时间10月22日07时01分,全球新冠肺炎(COVID-19)确诊病例达4142万例,新增399,838例至41,424,568例,死亡病例达113万例,新增6,171例至1,135,019例,康复30,837,766例,活动病例为9,451,783例,其中重症和危重症为73,948例。全球确诊病例超过10万例的国家达46个。

关键字:  新冠肺炎 

        据Worldometers实时统计数据显示,截至北京时间10月22日07时01分,全球新冠肺炎(COVID-19)确诊病例达4142万例,新增399,838例至41,424,568例,死亡病例达113万例,新增6,171例至1,135,019例,康复30,837,766例,活动病例为9,451,783例,其中重症和危重症为73,948例。全球确诊病例超过10万例的国家达46个。此外,哥斯达黎加、日本、瑞士、埃塞俄比亚和的洪都拉斯确诊病例已经超过9万。昨日报道:10月21日全球新冠肺炎(COVID-19)疫情简报,确诊超4101万,防疫疲劳加速疫情扩散

        梅斯医学发现,目前这一波疫情进入快速增长的趋势,日新增从30万,快速上升至日近40万,而且仍然在快速上升之中,1个月内,可能有望突破日新增50万人。预计在今年底的最后两个月11月和12月,全球疫情将进一步恶化。部分国家在获得疫苗后,可能有望逐步消弱病毒的势头。虽然,第二波疫苗病毒已突破,毒力已下降,但是随着净新增人数增加,日死亡人数也正在逐步回升。

        全球新冠疫情形势分化,亚洲控制良好但欧美疫情升温

        当前,全球新冠疫情形势出现分化:由于亚洲国家在早期迅速采取行动遏制疫情,并坚持抗疫,日均新增感染病例处于较低水平;而欧美国家民众已呈现出对控制社交距离等防疫措施放松的迹象,阻止第二波疫情的蔓延变得更加复杂。

        《华尔街日报》21日刊文指出,亚洲是最早暴发新冠疫情的地区,但最近几个月来,亚洲各国的生活基本上恢复了正常。目前,亚洲新增的感染人数保持在低位。相比之下,欧美地区,截至当地时间19日,美国的日均新增病例数就超过了5.6万例,为8月初以来的最高水平;而欧洲日均新增病例数达到8.8万例,创下疫情暴发以来的纪录。

        报道指出,亚洲各地严苛的检疫规定发挥了很大的作用。病毒携带者即使症状轻微或无症状,通常也会被转移到特定场所进行隔离,而美国和欧洲仅实施居家隔离。

        全球最大新冠临床试验迎失望结局!4款候选疗法均失败

        早在今年3月20日,世卫组织就宣布开展了一项名为“SOLIDARITY(团结)”的全球性大型临床试验,旨在检测多项候选疗法治疗新冠肺炎的效果。

        大约在公告一周后,第一名受试者在挪威加入了这项大型试验。截至10月2日,全球一共有43个国家批准了受试者招募,并且有30个国家已经正在进行试验。

        现在,WHO已经给出了最终结果,包括瑞德西韦在内4种候选药物,基本对新冠肺炎无效或疗效甚微。

        “团结”临床试验是一项全球性、随机对照的适应性设计(adaptive design)临床试验。它包含1个对照组和4个试验组。对照组的患者接受所在国家当下的标准治疗方法,其它4个试验组在标准疗法之外会使用额外的药物。

        而试验组最初使用的分别是羟氯喹、HIV药物洛匹那韦/利托那韦、洛匹那韦/利托那韦+瑞德西韦以及洛匹那韦/利托那韦+β干扰素。

        不过,随着各个研究单位一些病患的临床数据出炉,WHO发现瑞德西韦和β干扰素似乎能单独具有作用,于是在后续的治疗组中取消了这两种药物与洛匹那韦/利托那韦联合用药。

        失望的结果

        最近,WHO给出了一份有关这四个治疗组别的大型数据分析报告,最终的结果可能会令人失望:这4种药物对治疗新冠肺炎无效或疗效甚微。根据400多家医院,约1.2万名受试者的临床试验结果,即使使用了这4种药物,患者的存活率也并没有提高,包括之前给予厚望的瑞德西韦同样没有展现出效果。目前,WHO已经将“团结”临床试验报告发在了预印本网站medRxiv上。

        其实更早在6月,WHO就已经停止了羟氯喹和洛匹那韦/利托那韦这两种药物的试验,原因是当时英国发布的一份临床报告显示,这两种药物都无法提升患者的存活率。

        英国大型临床试验Recovery执行了新冠肺炎药物的测试工作,在洛匹那韦/利托那韦测试中,一共有1596受试使用了这种HIV联合药物治疗新冠肺炎,其他3376名受试则接受常规治疗。但这两组患者的死亡率并没有出现明显的差异。

        而羟氯喹同样没有传出好消息,Recovery在羟氯喹试验中也招募了数千名患者,其中1542名用于测试羟氯喹的效果,另外3123名作为对照接受常规治疗。在28天后,羟氯喹组和对照组的死亡率分别为25.7%和23.5%,从数据上来看,使用了羟氯喹的死亡率还要略高一些。

        瑞德西韦的大型临床试验就在美国过敏和传染病研究所(NIAID)牵头下开始了。在2月21日至4月19日的时间里,全球共有73个临床试验中心参与了这项试验,共1062名患者接受了随机分组,其中541名分配至试验组,521名分配至对照组。NIAID同时公布的中期结果显示,使用了瑞德西韦的病患恢复时间要更短,康复时间缩短了11天。这也是中期结果的着重点:康复时间。这一结果给科学界带来了更大的希望。

        不过,希望越大失望也越大。NIAID最近发表了瑞德西韦的最终报告,其中也包括了中期报告的这部分内容。除了康复时间加快,瑞德西韦好像也并没有其他作用了。“团结”试验综合了NIAID的报告和其他两项小型在重症患者中使用瑞德西韦的结果。后面这项由FDA领导的临床试验显示,接受了瑞德西韦的病人死亡率在11%左右,而对照组的死亡率为11.2%。

        “这些结果没有羟氯喹那么糟糕,但也明显没有实现人们一开始的期望,”美国斯克利普斯研究所主任Eric Topol表示,“但最令人失望的还是β干扰素的结果。”在2050名接受了β干扰素治疗的患者中,死亡率达到11.9%,对照组却只有10.5%。

        《科学》网站的新闻文章也指出,WHO的这份报告没有给出一款治疗新冠肺炎的黄金药物,却坚定了开展大型随机性临床试验的标准,从这个观点来看,“团结”临床试验和英国Recovery临床试验是非常成功的。至少它们在短短数月中,就能招募海量的患者加入临床试验。而这也能让WHO有底气给出最终的判决,从而让科学界把资源投向别的药物研发。

        “团结”试验让来自全球各地的医生和研究人员都能参与其中,根据这些海量的数据,他们就能迅速知道哪些药物有效,哪些无效,而这也是拯救生命的关键之处。我们必须有一个严格的标准来判断药物是否能用在病人身上,从这一方面来说,过程可能会比结果更有意义。毕竟,如此迅速地开展大规模的临床试验在以前是无法想象的。

        我国明年新冠疫苗产能继续扩大 切实保证我国及全球其他国家对中国疫苗需求

        目前在灭活疫苗的产能方面,国家卫生健康委联合相关部门专门制定《疫苗生产车间生物安全通用要求》,并组织专家对已经建成的疫苗生产车间进行了生物安全检查,对符合条件的生产车间进行了检查通过。其他技术路线的产能也在同步推进,预计到今年年底我国疫苗的年产能能达到6.1亿剂,明年产能会在此基础上继续扩大,切实保证我国以及全球其他国家对中国新冠疫苗的需求。

        美国销毁俄罗斯支援的45台呼吸机

        今年4月,美国总统特朗普曾打电话求助俄罗斯总统普京,希望能支援些医疗物资。莫斯科随后向纽约运送了45台呼吸机,箱子上还贴着“来自俄罗斯的爱”。然而这批物资的接收单位美国联邦应急管理局(FEMA)4月在纽约接收到俄罗斯呼吸机后,将其分配给当地和新泽西州医院。但这批Aventa-M呼吸机从一开始就没被使用,直接搁置在库房里。根据美联邦应急管理局说法,已依据相关规定处理掉了这批呼吸机。

        美媒解释称,弃用这批设备的原因有很多:首先,这批呼吸机所需电压与美国不兼容,美国医院找不到相应的适配器;其次,俄罗斯医院曾发生火灾致患者死亡,据称与这款呼吸机相关,不过俄媒称“呼吸机并非起火的直接原因,已批准继续使用”;最后,呼吸机的生产商还受到美国制裁。

        爱尔兰成欧洲首个二次封城国家酒吧餐厅再次关闭

        爱尔兰政府日前宣布,从21日凌晨开始,将实施为期6周的最高等级5级封锁措施,爱尔兰也就此成为欧洲首个开启全国范围二次封城的国家。据报道,5级封锁限制的内容包括:只能在离家范围5公里的地区活动,违者将被罚款;不允许进行家庭访问,不允许聚会。另外,理发店、健身房、非必需的零售商店等将关闭,酒吧、餐厅和咖啡馆仅允许提供外卖服务;学校和托儿服务将保持开放;酒店保持开放,但店内餐厅仅对住店旅客开放。

        第5例!韩国连续发生接种流感疫苗死亡事件

        据韩联社消息,韩国大邱一名70多岁的男子在接种流感疫苗后去世,系韩国出现的第5例接种流感疫苗后死亡病例。今天早些时候,韩媒曾报道济州道一名60多岁的男子在接受流感疫苗后去世。此前,韩国已经出现3起接种流感疫苗后死亡的病例。

        美国一养老院全体住户感染新冠 已致10人死亡

        据哥伦比亚广播公司(CBS)报道,近期,美国堪萨斯州一家养老院暴发新冠疫情。截至19日,全部62名住户均感染了新冠病毒,其中10名患者已经死亡。此外,还有部分工作人员也已经感染。据报道,该养老院位于诺顿县,这里是美国两周以来新冠确诊病例增加比例最大的地区之一。

        美疾控中心:2020年美国死亡人数比往年多30万

        当地时间10月20日,美国疾病控制和预防中心(CDC)发布了一份报告显示,1月26日至10月3日,美国死亡人数比往年的平均数多了近30万人,其中至少有三分之二死于新冠病毒,而增幅最大的是拉美裔和25至44岁的成年人。报告还提到,截至本月中旬,美国已经有约21.6万人死于新冠病毒,并且“美国可能低估了新冠病毒大流行对死亡率的总体影响”。

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