呼吸

生命早期接触口服抗生素与成年肺功能的关系

作者:xing.T 来源:Medsci梅斯 日期:2019-10-26
导读

         尽管关于在产后早期接触抗生素对哮喘发展的影响的仍然争论不断,但以前尚未评估过抗生素接触损害肺功能的可能性。此外,目前尚不清楚特定类型的抗生素是否会产生更大的作用,或者有氧化应激反应谷胱甘肽S-转移酶(GST)超家族基因突变的儿童可能处于更大的风险中。

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        尽管关于在产后早期接触抗生素对哮喘发展的影响的仍然争论不断,但以前尚未评估过抗生素接触损害肺功能的可能性。此外,目前尚不清楚特定类型的抗生素是否会产生更大的作用,或者有氧化应激反应谷胱甘肽S-转移酶(GST)超家族基因突变的儿童可能处于更大的风险中。

        近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,研究人员收集了来自过敏家族史出生队列的620名婴儿从出生到2岁儿童父母报告的抗生素使用情况,包括类型和适应症的。在12和18岁时进行了肺活量测定,结果以z分数表示。研究人员对参与者的GST-P、GST-M和GST-T多态性进行了基因分型。结果使用线性回归模型研究了相关性,同时调整了混杂因素。

        口服抗生素暴露的天数增加和抗生素暴露的更早都与FEV1(在18岁时,每增加一天的暴露量=-0.03 z评分单位,95%CI=-0.11至0.04)或FVC(<0.01,-0.08至0.07)降低无关。没有证据表明GST风险多态性(M1、P1、T1)易感性增加,特定类型的抗生素也不会增加肺功能缺陷的风险。

        由此可见,有过敏性疾病家族史的儿童出生后早期口服抗生素暴露的增加与肺功能下降无关。虽然应尽量减少在儿童中不必要地使用抗生素,但对肺脏长期健康的关注不应成为合理使用药物的驱动因素。

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