呼吸

哮喘患者何时需要紧急就医和住院?,有下列情况的哮喘患者,遇有哮喘急性发作时,应当特别小心!

作者:石家庄肾病医院济南哮喘病医院 来源:呼吸病 日期:2018-09-02
导读

         哮喘患者何时需要紧急就医和住院?,有下列情况的哮喘患者,遇有哮喘急性发作时,应当特别小心!

关键字:  哮喘 

        哮喘患者平时主要是家庭治疗,如果医生为您设计的治疗方案经过治疗哮喘症状迅速好转,最大呼气流速(PEF)亦恢复到正常预计值或个人最佳值的80%以上,疗效能维持4小时,则可在家中继续上述治疗,并记好日记。但如果哮喘发作较重,或单用β2受体激动剂1小时后症状缓解仍不明显,PEF只能达到正常预计值或个人最佳值的50%~80%,则应到医院进一步调整治疗方案。

 

        如果哮喘发作更严重,有明显的喘息和呼吸困难,呼吸>30次/分,心率>120次/分,PEF值为正常预计值或个人最佳值的50%以下,或哮喘急性发作经调整治疗方案,加强治疗,哮喘症状仍持续存在,口服激素治疗后2~4小时未见改善,病情进一步加重,对支气管舒张剂反应差,用药后疗效维持不足3小时,需要每3~4小时反复吸入速效β2受体激动剂,连续24~48小时以上,严重影响生活和工作质量者,就应当到医院就医,甚至急诊或住院治疗。

有下列情况的哮喘患者,遇有哮喘急性发作时,应当特别小心!

        (1)长期口服激素类药物,如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等治疗,或刚停止使用该类药物者,因为此时可能有自身的肾上腺皮质功能低下,容易出现难以控制的严重发作。

        (2)近1年来曾因严重哮喘发作而急诊或住院抢救者,表示哮喘病情较重,且容易反复。

        (3)曾发生哮喘的严重合并症,如气胸、呼吸衰竭,特别是曾因呼吸衰竭进行过气管切开,机械通气抢救者。

        (4)严重的急性发作,伴有严重低氧血症和呼吸衰竭者。

        (5)心理和精神因素不稳定者,往往难以客观判断病情,且焦虑、烦躁等本身更易促发或加剧哮喘。

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