呼吸

非小细胞肺癌对慢阻肺的影响

作者:揭志军 来源:呼吸界 日期:2018-02-19
导读

         Am J Respir Crit Care Med:非小细胞肺癌对慢阻肺的影响

关键字:  非小细胞肺癌 |  | 慢阻肺 |  | NSCLC |  | COPD |  | 免疫 

        慢性阻塞性肺疾病(COPD)和非小细胞肺癌(NSCLC)是相互关联的疾病,死亡率高,两者的发病机制均与免疫功能异常相关。免疫检查点抑制剂(ICIS)可阻断PD-1/PD-L1信号,并提高一部分COPD合并NSCLC患者的生存率。

        内容:

        本文简述了非小细胞肺癌(NSCLC)患者的免疫细胞组成与功能,并且描述了肿瘤微环境对COPD的影响。研究者对NSCLC患者采用了前瞻性队列研究,将其分为合并和不合并COPD两组,使用流式细胞术和T细胞受体测序法对患者的肺组织和肿瘤组织进行了分析,并用小鼠香烟烟雾暴露模型评价其对肺部免疫的影响。对于接受免疫检查点抑制剂(ICIS)的患者,研究者采用了一个单独的回顾性队列对其生存量化进行分析。结果发现COPD患者肺组织的淋巴细胞增多,包括可以产生IFN-γ的CD8+和CD4(Th1)淋巴细胞。在人和小鼠实验中,Th17细胞含量与烟雾接触有关,但与COPD的发展或严重程度无关。NSCLC合并COPD患者的肿瘤细胞可以增加Th1分化,PD-1的表达增加,对于接受ICIS的NSCLC患者,合并COPD与其无进展生存期相关。

        结论:

        在COPD患者的肺组织和肿瘤组织中,Th1细胞种群扩大。对于接受ICIS的患者,合并COPD与较长的无进展生存期相关。这有助于了解COPD患者的免疫介质,并开发新的NSCLC治疗方案。

        原始出处:

        Nicholas M. Mark, et al. Chronic Obstructive Pulmonary Disease Alters Immune Cell Composition and Immune Checkpoint Inhibitor Efficacy in Non–Small Cell Lung Cancer.Am J Respir Crit Care Med, 2018 Feb 1; 197(3): 325-336.

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