呼吸

猪尾导管与胸导管作为气胸初次治疗的疗效比较!

作者:xing.T 来源:MedSci梅斯 日期:2018-02-19
导读

         Chest:猪尾导管与胸导管作为气胸初次治疗的疗效比较!

关键字:  猪尾导管 |  | 胸导管 |  | 气胸 |  | 疗效 |  

        气胸的最佳初始治疗方法仍存在争议。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章。该系统综述和荟萃分析探究了小口径猪尾导管(PC)引流与大口径胸管引流(LBCT)引流作为所有类型气胸的初始治疗方法的疗效比较。

        研究人员系统地检索了PubMed和EMBASE等数据库,查找发表于2017年10月9日之前的比较PC和LBCT作为气胸初始治疗的观察性研究和临床随机对照试验。调查结果包括成功率、复发率、并发症发生率、引流持续时间和住院时间。(CRD42017078481)。

        该分析纳入了11项研究(875例患者),接受PC(79-84%)和LBCT(82-87%)治疗的成功率相似,风险比为0.99(95%可信区间为0.93-1.05,I2=0%)。具体而言,PC引流相比于LBCT引流并发症的发生率显著降低(Peto比值比为0.49,95%CI为0.28-0.85],I2=0%)。在自发性亚群中,相比于LBCT,PC引流与较短的引流时间(平均差为-1.51[95%CI为-2.93至-0.09])和住院时间(平均差为-2·54[95%CI为-3.16至-1.92],P<0.001)显著相关。

        由此可见,该荟萃分析的结果表明PC引流可作为原发性或继发性自发性气胸患者的首选治疗方案。理想的情况下,需要进行随机对照试验来比较PC与LBCT对不同气胸患者亚组间的疗效。

        原始出处:

        Su-Huan Chang,et al.A Systematic Review and Meta-Analysis Comparing Pigtail Catheter and Chest Tube as the Initial Treatment for Pneumothorax.chest.2018. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.01.048

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