呼吸

预测IPF平均肺动脉压升高的评分系统!

作者:xing.T 来源:MedSci梅斯 日期:2018-01-29
导读

         Eur Respir J:预测特发性肺纤维化患者平均肺动脉压升高的评分系统!

关键字:  IPF |  | 平均肺动脉压 |  | 升高 |  | 评分系统 |  |  

        特发性肺纤维化(IPF)患者有时可观察到升高的肺动脉平均压(MPAP≥21mmHg),并且对生存率有不利影响。虽然早期诊断是至关重要的,但还没有创建一种联合使用的无创检查筛查工具。

        近日,呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章,研究人员回顾性地分析了从2007年4月至2015年7月期间接受初步评价的IPF患者,并采用Logistic回归分析,创建了一个筛查工具来确定MPAP升高的IPF患者。内部验证也使用自举方法来评估外部有效性。

        研究人员采用右心导管(RHC)确定了273名患者中有55名患者MPAP水平升高。多变量模型表明预测肺一氧化碳弥散量(DLCO)<50%,在CT上肺动脉与主动脉直径比(PA/Ao)≥0.9、动脉血氧分压(PaO2)<80是其独立预测因子。当研究人员将每一个变量分配单独的一分,研究人员发现筛查工具为零分、一分、两分和三分对应的MPAP升高的患病率分别为6.7%、16%、29.1%和65.4%。该筛查工具ROC曲线曲线下面积(AUC)为0.757(95%可信区间为0.682-0.833)。

        由此可见,这个由预测DLCO的百分比、CT上PA/Ao比值和PaO2组成的简单的临床评分系统可以很容易地预测IPF患者中的MPAP升高者。

        原始出处:

        Taiki Furukawa,et al.A scoring system to predict the elevation of mean pulmonary arterial pressure in idiopathic pulmonary fibrosis.Eur Respir J. http://erj.ersjournals.com/content/51/1?current-issue=y

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